偶而，食物亦然药物，越来越多的临床试验走漏饮食阻拦对健康的克己。传统上，养分科学家们的有计划，经常是闲居的地中海或西方饮食对东谈主群健康的持久影响；在往常五年中，他们斥地出了革命的养分免疫学要害，不错将有计划范连络焦到更窄的食物类别和特定饮食因素的短期影响上，并探究食物对免疫力影响的分子机制。

要澈底讲明特定饮食对不同东谈主的免疫系统的影响，科学家们还有很长的路要探索。但他们中的许多东谈主齐对此充满但愿。

本文来自微信公众号：返朴 （ID：fanpu2019），作家：小叶，编译：小叶，题图来自：AI 生成

常言谈：病由口入，不仅申饬东谈主们注重饮食卫生，也包含着另一层道理：许多疾病与咱们的饮食相关。而反过来也不错标明，改善我方的饮食习气，可能有助于肃肃疾病、顽抗疾病。

另一方面，咱们的身段内天生有着齐备的疾病驻防、顽抗机制——免疫系统。因此，科学家们奋力将饮食、免疫与健康三方有计划起来，伸开跨学科有计划。一些有计划东谈主员以为，当代饮食，尤其是西方饮食习气，照旧减弱了免疫智商，需要改换。还有乐不雅的科学家默示，饮食可有助于赞成系列健康问题，以至包括癌症、代谢进犯以及自己免疫性疾病等。

养分免疫学的发展历程

有计划食物与免疫系统之间关系的养分免疫学正在大展拳脚，行为免疫学的分支学科，这是一门陈旧又新兴的限度。最早不错回想回东西方诸多古代端淑文件，脱落纪录着对于食物、健康与疾病相关的朴素不雅察终结。古希腊医师希波克拉底主张东谈主类疾病的主因是环境因素、饮食及起居习气，是以他曾给出明确的引导意见，默示医师必须紧密地评估饮食习气，以更好地领路疾病 [ 1 ] 。我国考古学家从出土的陈旧甲骨文拓片中识别出对于饮食、疾病的卜辞，在一定进度上反馈了上古时期的东谈主们对饮食与疾病关系的相识水平，而且专诚志地聘请某些食物进行疾病的赞成与养生 [ 2 ] 。

关联词，食物养分对免疫功能作用的径直科学字据则到 19 世纪才出现。1810 年英国医师 J.F.Menkel 初次描摹了养分不良东谈主群体内的胸腺萎缩问题，将这两方面有计划起来，从科学层面建立了养分免疫学的雏形 [ 1 ] 。而又过了近一个世纪，20 世纪初，德国医师 Paul Ehrlich 发展出免疫学的基础观念，另别称德国生理学家 Max Rubner 则明确界说了养分中能量浮滥和代谢的基本功令 [ 1 ] 。20 世纪二三十年代，跟着维生素的发现以及对养分物资越来越丰富的相识，好意思国大夫 David Perla 和 Jessie Marmorston 于 1941 年共同出书了《当然拒抗力与临床医学》（Natural Resistance and Clinical Medicine）一书 [ 3 ] ，执行涵盖了免疫系统以过火他宿主驻防机制，而且综述了卵白质、能量、维他命和矿物资对身段拒抗机制的作用，不错说成为了其时免疫养分学的要紧参考读物。

关联词，跟着天下大战的爆发，养分免疫学一度堕入停滞。直到 60 年代以及 70 年代初期，该限度才迎来了回话，而且辞天下卫生组织的股东之下，许多科学家参加其中有计划，不管是个东谈主，照旧科研团队，从印度、泰国到南非、尼日利亚等，以及英国和好意思国的些许科研机构，齐对养分免疫学的进展作念出了长足孝顺。好意思国匹兹堡大学（University of Pittsburgh）的 Abraham E.Axelrod 持久致力于维生素对免疫系统的的影响。其时，大部分基础有计划焦点在于卵白质 - 能量养分不良和铁空泛（或者饱和）对免疫系统以过火他宿主驻防机制的影响，而临床方面的养分免疫学进展则包括了引入全新的外科时刻给养分不良患者提供肠谈外养分。各类对于养分免疫学的海外会议、相关学术竹素和期刊的出书以及海外养分免疫学组织的成立，也为这一门学科的发展注入"强心剂" [ 1 ] 。

经由半个多世纪的发展，跨入 21 世纪之后，跟着各类新兴生物时刻和器具的出现与发展，科学家们首创全新的养分免疫学要害，致力于明确食物对免疫力的具体影响，举例养分学祖传统上有计划的是界说迷糊的地中海饮食神色或西方饮食神色的持久影响，如今，跟着各类"组学"时刻的普及，科研东谈主员得以分类并分析细胞核组织内齐备的生物分子种类，举例基因和卵白质，揭示不同食物类别和特定饮食因素在短期内的故意和无益影响，以探索食物影响免疫力与健康的分子机制 [ 4 ] 。

影响免疫系统的养分元素

那么，养分免疫学在当代科学配景下发展了这样久之后，科学家们找到了哪些能够影响免疫系统的养分元素呢？

无人不晓，东谈主类正常范例饮食包括蔬菜、鸡蛋、牛奶、乳成品和肉类。这些食物不错在体内转机为微量养分元素和常量养分元素，以保证身段的正常运作。举例，2024 年食物与养分会议展览会（FNCE）上发表的一项新有计划标明 [ 5 ] ，加多豆类和豆成品摄入可改善好意思国成年东谈主的养分不良，擢升饮食质料。豆类和豆成品是纤维、叶酸和钾、植物卵白的极佳起原，还能提供铁和锌，这些养分物资恰正是调理免疫反应的要紧元素，为免疫细胞提供充足养分，从而在靠近病原体入侵时开动有劲反击。

养分元素与免疫系统之间的关系图丨起原：论文 [ 6 ]

具体来说，不同养分元素参与体内不同的生去世学反应，调理免疫系统。举例，上图所示，精氨酸和色氨酸等常量养分元素参与细胞增殖和巨噬细胞的各式生物活性。巨噬细胞是东谈主体先天免疫系统的要紧组成部分，能够识别、同一、拆除致病细菌、寄生虫以及外来病原体等。精氨酸有助于巨噬细胞生成一氧化氮，随后在氧化氮合酶的作用下，所产生的一氧化氮决定了巨噬细胞在顽抗致病细菌、寄生虫等抗原时的细胞毒性。而色氨酸为卵白质合成所必需，而且通过开动因子调理巨噬细胞的抗炎症行径 [ 6 ] 。

而像维生素 A 和锌等微量养分元素则认识更各类的功能，不仅能促进细胞增殖，还有助于扼制核因子活化 B 细胞 κ 轻链增强子（NF-kB）通路，该通路与炎症、自己免疫疾病、病毒干扰、免疫发育十分、癌症等相关 [ 7 ] 。另外，还能减少促炎细胞因子 IL-1β 和肿瘤坏死因子 -α（TNF-α），调理辅助性 T 细胞 17 与辅助性 T 细胞 19 的分化，开动调感性 T 细胞群的孕育。除维生素 A 除外，B 族维生素、维生素 C、维生素 D 齐有助于体内抗炎作用的认识。

另外，胆固醇咱们一定也不目生，听到这个词也许会坐窝与腹黑病、高血压、糖尿病等一系列健康隐患有计划起来。但富集胆固醇的脂筏可召募受体和信号传导分子，对免疫突触的形成以及免疫反应的触发至关要紧。关联词，浓渡过高的胆固醇反过来确乎会对免疫卤莽产生负面影响 [ 8 ] 。

终末，还需提一下多不饱和脂肪酸，多存在于红花籽油、茶油、橄榄油、葵花籽油、玉米油、大豆油等之中 [ 9 ] ，这种脂肪酸主要分为两大类：Omega-3 和 Omega-6。两者齐参与免疫调理，其中，Omega-3 通过扼制细胞膜中的花生四烯酸（ARA）参与抗炎作用。它们可阻断当然杀伤细胞活性和淋巴细胞增殖认识抗炎作用，同期还能扼制 IL-6、IL-2 和 TNF-α6。

食物即良方

既然食物中的养分元素与免疫系统关系密切，而跟着近几年免疫疗法的兴起，科学家们但愿将免疫疗法拓展到癌症除外的限度。首当其冲的就是目下困扰全球的最迫切健康问题：肥美症。这里，好意思国华盛顿大学圣路易斯医学院（Washington University School of Medicine in St.Louis）的免疫学家 Steven Van Dyken 团队曾不雅察到一种名为几丁质（又称甲壳素）的膳食纤维可激活 2 型免疫卤莽，于是，他们想接着探究富含几丁质的饮食会对代谢产生如何的影响 [ 10 ] 。

在给实验室小鼠安排了这样的饮食决策之后，团队不雅察到这些小鼠的胃要比正常饮食的小鼠胃拉伸得更快，这样会激活 2 型免疫卤莽，促使生成一种能消化几丁质的酶。随后，团队通过基因工程让小鼠体内无法生成这种酶，在投喂了富含几丁质的食物之后，它们比正常小鼠体重加多得更少、体脂更少、胰岛素明锐性更高。另外，几丁质还能加多胰高血糖素样肽 -1（GLP-1）的水平，有助于进一步扼制食欲。Van Dyken 团队的有计划为食欲扼制药物、肥美症疗法的开拓提供了新想路。

除了肥美症，自己免疫性疾病能够也能通过饮食疗法来得到改善。以银屑病（俗称牛皮癣）这种自己免疫性疾病为例，肥美东谈主群得银屑病的患病率口角肥美东谈主群的两到三倍。于是，好意思国佐治亚州亚特兰大埃默里大学病院（Emory University School of Medicine in Atlanta，Georgia）的免疫学家李超然（Chaoran Li）团队但愿了解高脂饮食、肥美和皮肤免疫系统之间的关系 [ 11 ] 。他们专揽 RNA 测序时刻分析了体型羸弱小鼠体内的皮肤免疫细胞，发现一类 T 细胞群，不错扼制银屑病激发的炎症。关联词，在体型肥美的小鼠体内，有计划东谈主员发现相同的 T 细胞群水平则偏低，随之而来的就是银屑病炎症的加剧。该有计划眷注的是疾病波及的细胞基础机制，但团队也但愿为赞成要害的经营与推论提供参考意旨。

免疫系统的饥饿游戏

若是说改善饮食执行增强免疫系统，从而让免疫疗法认识更强劲的服从，那么改换饮食习气是否也有助于疾病的赞成呢？目放学界的意见尚未和解。

与危害健康的暴饮暴食相对立的就是禁食，频年来，不同类型的禁食因其潜在的健康益处而愈发受众人接待。越来越多的有计划字据标明，禁食不错裁汰高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和哮喘等多种疾病风险。

而在某些情况下，禁食正是通过免疫系统来认识故意作用。2019 年，来自好意思国西奈山伊坎医学院（Icahn School of Medicine at Mount Sinai）肿瘤科学系的 Stefan Jordan 团队在《细胞》（Cell）上发表著作 [ 12 ] ，默示禁食能够减少健康东谈主类和小鼠体内轮回单核细胞（东谈主体免疫系统中的一种白细胞）的数目，裁汰单核细胞的代谢与炎症行径，从而改善炎症疾病，且不会损害抗菌免疫力。而 2023 年发表在《免疫与朽迈》（Immunity and aging）上的有计划标明 [ 13 ] ，短期强化禁食，也俗称辟谷，可通过血红细胞膜上补体受体激活补体系统，让血红细胞执续认识作用，增强顽抗病原体的免疫卤莽，与此同期不毁伤其氧气运输智商和活命力。

关联词，也有有计划字据标明禁食在某些情况下反而可能减弱免疫卤莽。2023 年发表在《免疫》（Immunity）期刊上的一项有计划中，相同来自西奈山伊坎医学院的免疫学家 Filip Swirski 团队则发现，禁食小鼠血液中轮回的单核细胞减少了 90% [ 14 ] ，原因是在禁食时期，单核细胞会移动回我方的"出身地"——骨髓，在哪里进行"蛰伏"，从而蔓延自己的寿命，同期省俭能量 [ 15 ] 。是以，Swirski 以为，当禁食导致身段能量储备较低时，身段便会保留单核细胞行为保护机制。而之后若是蔓延禁食，所形成的损害可能反而会向上收益。另外，当小鼠在禁食 24 小时后再次进食，此时单核细胞会十分多半涌入血液，导致单核细胞增多症，而这时常与传染病和自己免疫性疾病相关。因此，该有计划的主张之一亦然告诉环球不要过度或者永劫间禁食。

而德国汉堡大学汉堡 - 埃彭多夫医学中心（University Medical Center Hamburg-Eppendorf in Hamburg，Germany）的免疫学家 Francesco Siracusa 换了个想路，从不断改换饮食神色来探索饮食神色对免疫力的影响 [ 16 ] 。他的团队让小鼠先吃三天的低纤维、高脂肪浪漫餐，然后三天回反正常饮食，接下来连续暴饮暴食三天，如斯来去轮回，遣安静现，仅短短三天的高脂肪饮食就会扼制小鼠免疫力，使其更容易受细菌感染，同期体内的 T 细胞数目也有所减少，功能减弱。而空泛纤维则会损害肠谈微生物群。一言以蔽之，短期内养分摄入的剧烈变化会导致粘膜免疫和全身免疫智商的暂时下落，给病原体感染创造契机。

Siracusa 说，"让我感到惊诧的是，只是改换三天的饮食，就足以看到对免疫系统细胞的权贵影响。"

东谈主体试验尚待探索

目下，上述发现主要来自于模子动物的实验不雅察终结，要在东谈主类体内明确是否出现相同的情况，颇有难度。最初，要持久精确扫尾有计划参与者的饮食，挑战就不小，因为他们偶而候会吃下其他不在有计划范畴内的食物。另外要让参与者准确回忆和纪录每天的饮食，也并非易事。

十多年来，好意思国国度糖尿病、消化和肾脏疾病有计划所（US National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）的生理学家 Kevin D.Hall 永恒专注于不同饮食对革故革新和身段组成的影响。2024 年，他与如今任巴黎巴斯德有计划所（Pasteur Institute）长处的 Yasmine Belkaid 等有计划东谈主员结合发表论文，答复不同饮食对免疫系统的影响 [ 17 ] ，团队招募了 20 名成年东谈主入院四周，立时期组后，前两周严格死守生酮饮食或纯素、低脂饮食，后两周摄取替代性饮食。随后通过血液采样，分析不同饮食神色与不同免疫细胞数目以及基因激活变化之间的关系。遣安静现，解任生酮饮食的参与者的 T 细胞和 B 细胞水平升高，活性增强，有助于识别特定"外敌"的精确免疫反应，而纯素食者的先天免疫反应得到增强，但特异性偏低。Belkaid 很欢畅能看到如斯显然的终结，并欢乐于其临床后劲。不外，鉴于不同个体的年事、遗传和体重等存在各别，她并莫得根据这些终结提供相应的饮食提议。但仍默示："下一步是在临床试验中西宾饮食阻拦技能对特定疾病的影响。" [ 4 ]

不外，早已有其他团队伸开了这样的初步有计划：2018 年发表在《糖尿病学》（Diabetic Medicine）期刊上的有计划推敲了生酮饮食对 I 型糖尿病成年东谈主健康的影响 [ 18 ] ，初次评释了生酮饮食与血糖变化较小联系，但同期也可能与血脂十分、低血糖频发相关。2020 年发表在《卵白质组学期刊》（Journal of proteome）上的论文标明 [ 19 ] ，银屑病患者基于低热量生酮饮食的养分决策可有用改善疾病相关的代谢进犯，更正举座代谢情况和炎症状态，因此默示低热量生酮饮食有后劲行为辅助赞成战术之一。

除了糖尿病和银屑病，来自好意思国国立卫生有计划院（NIH）国度癌症有计划所的团队 2021 年在《科学》（Science）期刊上发表论文 [ 20 ] ，揭示了膳食纤维摄入量高的玄色素瘤患者对查验点扼制剂免疫疗法的良性反应更好，活命率因此更高。另外，选用低纤维饮食的玄色素瘤小鼠体内肿瘤隔壁的杀伤性 T 细胞数目也偏少，无法有用报复肿瘤细胞。

事实上，要澈底讲明特定饮食对不同健康景况的东谈主的免疫系统的影响，科学家们还有很长的路要探索。不外，如今越来越多的免疫学家投身其中，而且大部分东谈主秉执乐不雅的作风，每一位科学家所发现的新机制、新视力正越来越朝着达成疾病督察个性化饮食定制的主张接续迈进。也许，在不远的畴昔，咱们齐能得回更有坚实科学字据的健康饮食提议，接续幽静身段的免疫之盾，同期带来高大的临床后劲。

参考文件

[ 1 ] https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0022316623048253

[ 2 ] https://yizhe.dmu.edu.cn/article/doi/10.12014/j.issn.1002-0772.2023.17.16?viewType=HTML

[ 3 ] https://www.nejm.org/doi/abs/10.1056/NEJM194112252252617

[ 4 ] https://www.nature.com/articles/d41586-024-03334-0

[ 5 ] https://scitechdaily.com/this-simple-change-to-your-diet-could-significantly-improve-nutrient-intake-and-health/

[ 6 ] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9772031/#S1

[ 7 ] https://zh.wikipedia.org/wiki/NF-κB

[ 8 ] https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2022.1057546/full

[ 9 ] https://www.cdctj.com.cn/system/2020/12/24/030041622.shtml

[ 10 ] https://www.science.org/doi/10.1126/science.add5649

[ 11 ] https://www.cell.com/immunity/fulltext/S1074-7613 ( 23 ) 00278-9?_returnURL=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1074761323002789?showall=true

[ 12 ] https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674 ( 19 ) 30850-5?_returnURL=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0092867419308505?showall=true

[ 13 ] https://immunityageing.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12979-023-00359-3

[ 14 ] https://www.cell.com/immunity/fulltext/S1074-7613 ( 23 ) 00036-5?_returnURL=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1074761323000365?showall=true

[ 15 ] https://www.nature.com/articles/s41423-023-01033-w

[ 16 ] https://www.nature.com/articles/s41590-023-01587-x

[ 17 ] https://www.nature.com/articles/s41591-023-02761-2

[ 18 ] https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/dme.13663

[ 19 ] https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acs.jproteome.0c00646

[ 20 ] https://www.science.org/doi/10.1126/science.aaz7015开云体育