开栏语

【男科古今】是广东省中病院男科团队开办的科普专刊，主要针对男性的“难（男）言之隐”，宗上工之旨，博古采今，送上专科辅导与冷落，为男性健康添砖加瓦。

33岁的王先生与配头成婚已有两年，一直但愿能有个宝宝，但于今未能遂愿。外院查验了精液惯例，精子质地并不睬思，无理精子率97.5%，前向畅通精子21%。这让王先生和配头止境担忧，一是精液质地这样差，还能广博孕珠吗？二是无理精子率这样高，万一孕珠生了宝宝会不会无理？

带着这两个问题，王先生良伴来到广东省中病院男科陈志强讲授的门诊，但愿能找到问题的谜底。

陈志强讲授详备问诊，了解到王先生既往无特地病史，性功能广博，年度体检及外生殖器查验未见非常，而生养方面当今只作念了精液惯例查验，于是冷落完善精液DNA碎屑率、精浆生化四项、病原体培养；血液Y染色体微缺失、性激素五项、抗精子抗体以及阴囊彩超、泌尿系彩超级关系查验。同期发现王先生体型偏廋，平时责任久坐，畅通较少，大便偏烂，小便广博，时时熬夜，休眠一般，每天王人以为疲顿乏力，性欲低下。舌淡红，苔薄白，脉千里细。

西医会诊：1.弱精症；2.困倦概述征。

中医会诊：虚劳（心脾两虚）。

诊疗计谋以中药内服调治为主。治以补益心脾为法，予归脾汤加减。并叮嘱减少熬夜，加多休眠，符合畅通，幸免喝酒及战争无益物资等。

陈讲授同期指出，影响宝宝是否无理的身分许多，但精液查验中主淌若看全体分析，包括精子DNA碎屑率等，而不仅仅看无理精子率。无理精子多，更多是影响孕珠到手机率，而并非导致宝宝无理。庸碌是广博阵势精子智商广博受孕。王先生佳耦听后松了连气儿。

一周后王先生复诊，自愬精神好转，大便成形，休眠质地提高，仅间有腰酸，舌淡红，苔薄白，脉千里细。查验成果阴囊彩超领导左侧精索静脉曲张（Ⅰ度），其余未见非常。陈讲授符合转机方剂，以五子衍宗丸合六味地黄丸加减。

服药两周后，王先生自愬精神好，腰酸改善，性欲进步。再两周后，复查精液惯例：广博阵势精子4%，达到广博步伐，前向畅通精子41%。

健康科普小课堂

无理精子与无理宝宝的关系

率先，咱们需要明确少许，无理精子并不一定意味着会生出无理宝宝。无理精子是指阵势非常的精子，包括头部、颈部、尾部等部位的非常。而无理宝宝则是指出身时存在体魄结构或功能非常的婴儿。天然精子质地对胚胎发育有一定影响，但并非独一决定身分。当今量度阐明，除了遗传身分之外，精液质地对胚胎妊娠结局有较多影响的是精子DNA碎屑率。精子DNA碎屑率高，意味着精子遗传物资受损，可能导致胚胎发育非常。

中医若何调养精液质地问题

当今浮泛针对无理精子率高真实乎灵验药物和要领。中医药调治的主要要领是辨证论治。

中医认为，精子质地与肾气、脾胃、肝气等脏腑功能密切关系。通过中药调养，不错改善精子质地。举例，补肾填精、健脾益气、疏肝解郁等要领。保抓细致的生涯民风，如戒烟限酒、保抓充足休眠、幸免过度劳累等，有助于提高精子质地。

驻扎流产、胎停和畸胎的要领

作念好孕前查验：除了精子质地查验，女方也应进行全面的孕前查验，确保两边体魄健康。

保抓细致的心态：备孕时候，保抓积极乐不雅的心态，幸免过度暴躁和压力。

养分平衡：保抓饮食平衡，摄入阔气的卵白质、维生素和矿物资，为胚胎发育提供充足的养分。

幸免战争无益物资：幸免战争辐照、有毒化学物资等，减少对胚胎发育的影响。

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学术带头东说念主

陈志强讲授

讲授，主任中医师，博士生导师。寰球老中医药巨匠学术熏陶传承辅导教师，广东省名中医。原广东省中病院副院长兼大外科主任，外科学术带头东说念主。中国医师协会中西医聚集分会副会长，中国中西医聚集学会围手术期专科委员会名誉主任委员。

擅长：

泌尿外科和男科疑难病症的中医与中西医聚集诊疗。包括前哨腺疾病、不育症、泌尿生殖系统肿瘤及感染、性功能非常、生殖系统关系器官与肾上腺病变、尿石症等病症。

出诊时候及场所：

周一上昼：广东省中病院二沙岛病院前哨腺专科

周四下昼：广东省中病院大德路总院泌尿外科

周五上昼：广东省中病院大学城病院男科

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供稿：陈志强寰球老中医药巨匠学术熏陶传承责任室

广东省中病院泌尿外科 肖英超

膨胀剪辑： 张靓雯

审核校对： 王军飞

职守剪辑：陈佳佳

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